SÍNTOMAS DE LA PSORIASIS

La detección oportuna de la enfermedad es la clave para un tratamiento exitoso. Esta regla es especialmente típica de aquellas enfermedades que son muy difíciles de tratar. Estos incluyen el liquen escamoso, más conocido como psoriasis. En las últimas décadas, esta enfermedad se ha extendido a áreas cada vez más grandes, afectando a bebés y jubilados, inclinando las estadísticas en una dirección triste.

No en vano el liquen escamoso ha despertado un interés tan serio. Hoy en día, de la clasificación de enfermedades cutáneas habituales, la psoriasis ha pasado a patologías sistémicas. Se ha establecido que los pacientes con esta enfermedad son más susceptibles a infecciones, enfermedades cardíacas, depresión y diabetes. Dada la falta de un sistema de tratamiento unificado, es muy importante identificar la psoriasis en las etapas iniciales.

Los primeros signos de psoriasis.

Los síntomas de esta dermatosis son reconocibles incluso para aquellos que nunca han tenido un problema similar. Un signo común de la presencia de liquen plano es una erupción variada en la piel.

Esta erupción aparece en zonas de inflamación de la epidermis, puede ser grande o puntiaguda, con descamación y, en ocasiones, relleno purulento. Cada elemento individual de tal erupción se llama pápulas. Las observaciones de pacientes con psoriasis han demostrado que esta enfermedad puede mostrar los primeros signos incluso antes de que aparezcan pápulas en el cuerpo.

En la mayoría de los casos, la aparición de una erupción va precedida de un cambio de humor, pérdida de apetito y trastornos digestivos. Se ha observado que un estado depresivo, a menudo sin motivo, aparece muy a menudo unos días antes de la formación de las primeras pápulas. El problema es que los pacientes con estos síntomas no ven ningún motivo para acudir al médico. Pero incluso si visita a un médico de manera oportuna, un especialista no siempre puede determinar la verdadera causa de esta afección y hacer el diagnóstico correcto.

La aparición de una erupción en el cuerpo es el síntoma principal de la psoriasis. Dependiendo del tipo de liquen escamoso (y hay decenas de ellos), la ubicación de la lesión y la edad del paciente, la enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras.

Manifestaciones en niños.

El liquen escamoso puede aparecer incluso en bebés. Esto es muy raro, pero a menudo lo agravan los propios padres. Los primeros signos de la enfermedad pueden parecerse a una erupción por calor o alergias, por lo que los adultos confían en sus propios conocimientos y tratan al niño ellos mismos. En la mayoría de los casos, los bebés con psoriasis acuden al médico en un estadio avanzado de la enfermedad.

En los bebés, el liquen escamoso aparece con mayor frecuencia en pliegues: en la parte interna del muslo, las axilas, entre los dedos de los pies y las manos, en los pliegues de piel del cuello. La aparición de pápulas suele ir acompañada de picor, por lo que el bebé puede estar muy inquieto, no dormir por la noche y negarse a comer.

Las áreas afectadas se parecen a la candidiasis infantil, la dermatitis del pañal común o el eccema. La piel inflamada se vuelve roja o rosada y se siente caliente al tacto. Las pústulas pueden aparecer puntualmente o formar manchas enteras: placas. Como regla general, estas manchas aparecen por encima de la piel sana. Una característica distintiva de las placas psoriásicas es la presencia de una costra seca y escamas en la erupción, pero en un bebé, las pápulas y placas a menudo se ubican en áreas de sudoración profusa, por lo que la superficie de la inflamación está húmeda.

Cuando aparecen tales síntomas, es importante no perder el tiempo con remedios caseros y consejos de la generación anterior. Si un recién nacido tiene una erupción (de cualquier naturaleza), es necesario mostrárselo urgentemente a un pediatra y dermatólogo. El tratamiento de la psoriasis en bebés no es muy diferente del tratamiento en adultos; Al bebé se le recetan ungüentos medicinales no hormonales y, en casos graves, comprimidos e inyecciones.

En los niños mayores, los síntomas iniciales del liquen plano no son diferentes a los de los adultos. Sin embargo, los niños pueden sufrir cualquier tipo de psoriasis:

1. En forma de placa - ocurre con mayor frecuencia. Sus signos son puntos secos, rojos y calientes. Las pápulas están cubiertas por una costra dura con escamas pálidas en la superficie. Pueden aparecer en cualquier lugar, puntualmente o consolidarse en placas. La mayoría de las veces pica, pero no necesariamente.
2. Pustulosa – caracterizado por la presencia de líquido o pus dentro de las pápulas. La etapa inicial es la misma que la de la placa: pápulas con bordes claros que se elevan por encima de la epidermis, pero llenas de líquido.
3. cuero cabelludo - Puede parecer caspa, pero con el tiempo forma una costra muy escamosa en toda la superficie de la cabeza o en parte de ella. El cabello en las zonas afectadas se adelgaza y se vuelve fino. A menudo, este tipo de psoriasis aparece en los pliegues detrás de las orejas.
4. palmoplantar – casi nunca ocurre en niños. Se diferencia en su localización en las palmas y las plantas, apareciendo “lagos” de piel áspera y escamas.
5. Superficies de flexión – se forma con mayor frecuencia en los codos, las rodillas y los genitales. Se diferencia de otros tipos de psoriasis por la ausencia de escamas. La piel afectada se cubre con una costra suave y dura, que se asemeja a una única mancha elevada sobre la superficie de la epidermis sana. Color: rosa pálido, blanco grisáceo, rosa.

Ante cualquier manifestación de descamación e inflamación local en la piel, debe consultar a un dermatólogo. La psoriasis infantil progresa muy rápidamente, especialmente si va acompañada de picazón.

Las pápulas dañadas se infectan fácilmente, crecen y cubren un área cada vez mayor. Después del régimen de tratamiento prescrito, es importante controlar constantemente al niño, evitar que se rasque las heridas y nuevas lesiones en el cuerpo y seguir una dieta.

Manifestaciones en mujeres.

La primera etapa de la psoriasis puede aparecer a cualquier edad, pero la mayoría de las veces los primeros brotes ocurren antes de los 20 años, aunque la enfermedad puede "dormir" hasta los 50 años. Los hombres y mujeres adultos experimentan los mismos síntomas que los adolescentes. A mayor edad, aumenta el riesgo de desarrollar psoriasis en las plantas de los pies, las uñas y las articulaciones.

Las estadísticas mundiales sobre enfermedades revelan que las mujeres padecen liquen plano casi una vez y media más a menudo, mientras que la mayoría lucha contra la psoriasis en placas. No se sabe exactamente qué causa esta selectividad, pero los científicos sugieren un factor hormonal entre las causas de la psoriasis.

Debido a las mismas hormonas, los signos de liquen escamoso en las niñas aparecen con mayor frecuencia durante el síndrome premenstrual, cuando cambian los niveles hormonales. Además, la sensibilidad natural de la mujer la hace más vulnerable al estrés, la depresión y las neurosis. Para una persona con predisposición a la psoriasis, cualquier inestabilidad psicológica puede provocar un brote de la enfermedad.

Otras causas de exacerbación de la enfermedad incluyen:

• daño a la piel (quemaduras, cortes, heridas abiertas);
• reacciones alérgicas;
• enfermedades infecciosas;
• trastorno metabólico;
• malos hábitos y dieta poco saludable.

Básicamente, si una mujer tiene una predisposición genética a la psoriasis, uno de los irritantes tarde o temprano desencadenará un brote. Para evitar tales exacerbaciones en el futuro, el paciente debe controlar cuidadosamente su estilo de vida.

Los síntomas de la psoriasis en las mujeres son los mismos que en los hombres, la única diferencia de género aparece cuando los genitales externos se ven afectados. En la zona genital, las niñas se enfrentan a una apariencia invertida, parecida a una placa, a veces pustulosa. Los primeros síntomas son inflamación de la piel de los labios o del pubis; la membrana mucosa rara vez se ve afectada.

Pequeñas pápulas del tamaño de cabezas de alfiler pueden aparecer en varios trozos o como una sola mancha. Las escamas rara vez aparecen en la psoriasis genital, ya que la ubicación no permite la entrada de aire. Una característica distintiva de la erupción psoriásica es que las pápulas y placas sobresalen ligeramente de la superficie y están calientes. Si tiene tales síntomas, debe comunicarse inmediatamente con un dermatólogo y un ginecólogo.

Manifestaciones en hombres.

La mitad masculina, como ya hemos señalado, sufre de liquen escamoso con un poco menos de frecuencia que las mujeres. Sin embargo, el curso de la enfermedad y los síntomas siguen siendo los mismos para ambas mitades. Una encuesta y un análisis de pacientes revelaron que en los hombres los primeros síntomas aparecen entre los 22 y 25 años, mientras que en las mujeres esto ocurre a partir de los 15 años. Estos síntomas "retardados" se deben a que en la mitad más fuerte el equilibrio hormonal se produce más tarde.

La psoriasis comienza en los hombres de la misma forma. En la mayoría de los casos, primero aparecen pequeñas pápulas con escamas plateadas, luego se combinan en manchas más grandes: placas y "lagos de parafina".

La psoriasis guttata afecta grandes áreas del cuerpo a la vez, pero en pequeños compuestos separados.

Puede distinguir la psoriasis de otras enfermedades de la piel en casa si examina cuidadosamente los elementos inflamados:

1. En la superficie de las pápulas y placas se forma una costra densa y rugosa que se desprende. Las escamas blancas de la superficie se desprenden fácilmente al rasparlas, parecidas a virutas.
2. Si limpia completamente la pápula de escamas, queda una fina película transparente.
3. Al retirar la película del elemento psoriásico, aparecen grandes gotas de sangre en este lugar, ya que hay muchos capilares ubicados en las pápulas.

Además de los síntomas obvios, el liquen escamoso a veces se acompaña de un debilitamiento general del cuerpo, un estado deprimido y un aumento de la temperatura corporal. Los elementos psoriásicos pueden tener diferentes formas, por ejemplo, aparecen pequeñas pápulas individuales en pequeñas cantidades con una lesión específica. La infección de una gran área del cuerpo a la vez (toda la espalda, los costados, el abdomen, las piernas) ocurre con la psoriasis guttata y las pápulas tienen forma de gotas. Las manchas grandes y localizadas son un signo de psoriasis en monedas.

Basándose en observaciones de pacientes de ambos sexos, los científicos concluyeron que en los hombres el liquen plano es más grave y la frecuencia de exacerbaciones es mayor que en las mujeres. Las revisiones de los especialistas señalaron que esto se debe a una desgana banal a recibir tratamiento. La mitad más débil está aún más atenta a su salud y visita al médico con fines preventivos con mucha más frecuencia que el sexo más fuerte. El único tipo de psoriasis que los hombres no dudan en tratar es la psoriasis genital. Pueden aparecer placas en forma de placa, invertidas o pustulosas en el glande, el escroto o el pubis.

Dada la sensibilidad de la piel en estas zonas, la inflamación progresa muy rápidamente y requiere tratamiento inmediato. Al identificar cualquier erupción en los genitales, no debe perder el tiempo en el "autoexamen" y la automedicación. Incluso la descamación excesiva de la piel, sin enrojecimiento ni picazón, se considera un motivo para consultar a un médico.

La psoriasis de las uñas (onicodistrofia) y del cuero cabelludo en los hombres también es común. Son estos dos tipos, según los dermatólogos, los que los hombres desencadenan con mayor frecuencia. A pesar de que hay muchas fotografías en Internet con signos de la enfermedad, los síntomas del liquen escamoso se perciben como hongos o caspa, y la gente acude al médico con una forma ya progresiva.

Cuando el cuero cabelludo se ve afectado, aparece una descamación intensa, a veces picazón y una costra áspera en algunos lugares o en toda la superficie del cuero cabelludo. La psoriasis ungueal se manifiesta por un cambio en el color de la uña, aparición de depresiones y tubérculos y endurecimiento de la placa ungueal y de la piel que la rodea. A continuación veremos la gradación de los síntomas con más detalle.

Así, en niños, mujeres y hombres, los síntomas de la psoriasis no son diferentes. El motivo de la visita al médico es cualquier inflamación en la piel del cuerpo, cabeza o uñas. Si las zonas afectadas no pican ni se pelan, esto no significa que la piel no esté afectada por la psoriasis.

Síntomas de la psoriasis

Los primeros signos de la enfermedad suelen durar varios días, después de los cuales comienzan a progresar rápidamente. A veces, la enfermedad puede desarrollarse muy lentamente y los síntomas iniciales "permanecen" durante una semana o más. En cualquier caso, la enfermedad tarde o temprano entrará en una fase completa. La localización de la psoriasis suele inducir a error tanto a los pacientes como a los propios especialistas. La misma psoriasis ungueal en las primeras manifestaciones es muy difícil de distinguir de una infección por hongos común.

Manifestaciones en el cuero cabelludo.

En las primeras etapas de desarrollo, la psoriasis en el cuero cabelludo parece una ligera descamación. Poco a poco, las zonas afectadas adquieren un tinte rojizo, pueden doler y picar y, en ocasiones, sobresalen más allá de la línea del cabello: en la parte posterior de la cabeza, detrás de las orejas, en la frente. La epidermis en las zonas inflamadas se vuelve más densa; Una de las características distintivas es la estructura densa de la erupción psoriásica.

Esta manifestación suele confundirse con la seborrea, en la que el cuero cabelludo también está muy escamoso. Sin embargo, a diferencia de la seborrea, los elementos psoriásicos sangran si se les quita la capa escamosa superior. Además, la psoriasis se caracteriza por el endurecimiento de la piel afectada. Si dicha erupción se acompaña de picazón intensa, los pacientes a menudo agravan la situación lesionando placas y pápulas. Las heridas abiertas se infectan rápidamente y la enfermedad progresa.

Este tipo de liquen escamoso aparece en niños y adultos. Los intentos de automedicación a menudo solo empeoran el cuadro de la enfermedad, por lo que ante la primera sospecha de psoriasis es mejor consultar a un especialista. Un tricólogo y un dermatólogo pueden comprender con precisión la naturaleza de la inflamación; es mejor mostrarle primero al niño a un terapeuta destacado.

Manifestaciones en la piel del cuerpo.

En el cuerpo, las primeras pápulas aparecen con mayor frecuencia en lugares de curvatura y fricción: en las rodillas, en las axilas, en los codos y en el cuello. Dependiendo del tipo de psoriasis, los síntomas pueden variar. Al igual que los niños, los adultos pueden experimentar muchos tipos de esta enfermedad, pero hay algunos elementos más que podemos agregar a la lista anterior.

Además de los tipos más comunes de liquen plano, las personas mayores de 18 años pueden experimentar:

1. Pustulosa, que no difiere en síntomas en adultos y niños. Afecta a cualquier parte del cuerpo y tiene un curso severo. A menudo se acompaña de fiebre y debilidad general. Las pápulas primero se llenan de líquido claro, lo que distingue este tipo de enfermedad de otras. Si se dañan y se vuelven a infectar, aparece pus en ellos.
2. Psoriasis eritrodérmica. Se considera una forma muy compleja de esta enfermedad; la mayoría de las veces no aparece inmediatamente, sino que progresa desde una forma de placa o pustulosa. Pero también es posible un flujo independiente. A diferencia de la psoriasis normal, ésta afecta grandes áreas del cuerpo y se desarrolla muy rápidamente. Las pápulas pueden estar “vacías” o llenas de pus. Si los elementos psoriásicos duelen y crecen a gran velocidad, afectando grandes áreas del cuerpo, lo más probable es que se trate de eritrodermia.
3. en forma de lágrima, que, como ya hemos descubierto, se caracteriza por lesiones cutáneas puntuales y frecuentes. Al inicio de la enfermedad, las pápulas son muy pequeñas, con bordes claramente definidos y tienen forma de lágrima convexa. A los primeros signos afecta pequeñas zonas del cuerpo, pero crece gradualmente. Puede aparecer en brazos, piernas, estómago, espalda, cuello.

4. Psoriasis artrítica. Lo peor que puede pasar con esta enfermedad es daño a las articulaciones. En la mayoría de los casos, esto ocurre en personas que ya padecen uno de los tipos de psoriasis, pero también puede aparecer como una enfermedad independiente. Afecta primero a las articulaciones pequeñas: las falanges de los dedos de los pies y de las manos, y a menudo se extiende a zonas más importantes. Los primeros signos son dolor y molestias en las articulaciones, fiebre e hinchazón de las falanges de los dedos.

La psoriasis artrítica y eritrodérmica se considera especialmente peligrosa, ya que conlleva complicaciones más graves. Si las articulaciones se ven afectadas, la enfermedad puede provocar una discapacidad real. Sin embargo, la mayoría de las veces las formas más graves de la enfermedad aparecen en aquellos pacientes que ya padecen psoriasis.

Manifestaciones en las piernas.

Las piernas se ven afectadas con mayor frecuencia en el área de la rodilla y puede ser psoriasis inversa o en placas. En este caso, la rodilla está total o parcialmente cubierta por una costra densa con una superficie blanca rugosa. La mayoría de las veces, cuando las rodillas se ven afectadas, ocurre lo mismo con los codos, pero no necesariamente. Ya hemos aprendido cómo identificar la psoriasis por pápulas.

Además, las piernas son un área afectada común para el tipo lágrima. En este caso, la mayor parte de la pierna está cubierta de pequeñas pápulas que ocupan el área desde la parte inferior de la pierna hasta el muslo. Los elementos están inflamados, calientes, a veces pican y duelen.

El endurecimiento de la piel y los callos dolorosos que pican en los pies indican psoriasis plantar y también pueden "afectar" las palmas de las manos. Esta es una forma muy común de la enfermedad, ya que los pies son los más susceptibles al estrés mecánico. La piel en el lugar de la lesión se agrieta, se pela y pica. Es importante consultar a tiempo, ya que los hongos y las infecciones pueden penetrar en las grietas y provocar complicaciones graves.

Manifestaciones en las uñas.

La onicodistrofia afecta la placa ungueal. A menudo acompaña a otras formas más complejas de psoriasis, pero a veces aparece de forma independiente. Los pacientes también suelen presentar esta enfermedad de forma muy tardía, confundiendo esta enfermedad con un hongo. Los síntomas de la enfermedad son:

• cambiar la forma de la uña;
• depresiones y tubérculos en la placa ungueal;
• cambio en el color de las uñas (marrón claro, turbio, con manchas oscuras);
• rugosidad de la piel debajo y alrededor de la uña;
• crecimiento de piel en la uña;
• descamación de la uña tanto a lo largo como a lo ancho de la placa.

Tampoco merece la pena dedicar tiempo a tratar este tipo de enfermedades. Progresa de forma lenta pero constante y, finalmente, el paciente puede perder completamente la uña sin mayor recuperación. En este caso, también conviene acudir a un dermatólogo para que le aconseje.

Manifestaciones en las manos.

La psoriasis afecta la zona del brazo con tanta frecuencia como el resto del cuerpo. La mayoría de las veces se dirige al codo, ya que es el más sujeto a fricción, flexión y daño. En esta zona se localiza la psoriasis pustulosa inversa, en forma de placa. En este caso, los primeros signos de la enfermedad se desarrollan de la misma forma que en las rodillas.

Una zona muy problemática de las manos se sitúa en las axilas. Aquí cualquier tipo de enfermedad progresa muy rápidamente, ya que es un lugar cálido y húmedo sin buen acceso al aire. En este caso, la psoriasis no siempre está cubierta por una costra escamosa; Las placas y pústulas pueden parecerse a una irritación normal o a una dermatitis del pañal.

Si las manchas inflamadas crecen y se multiplican, es necesario consultar urgentemente a un dermatólogo.

Manifestaciones de la enfermedad en daño articular.

Como ya se señaló, las pequeñas articulaciones de los dedos de manos y pies se ven afectadas con mayor frecuencia por la artritis psoriásica. En un curso complejo, esta enfermedad afecta la columna y las articulaciones pélvicas. Es muy difícil reconocer la enfermedad en las primeras etapas, especialmente en casa. Desafortunadamente, el diagnóstico es muy complicado. Hoy en día, incluso las clínicas sólo pueden determinar las consecuencias del daño articular y no prevenir la enfermedad.

En la mayoría de los casos, la psoriasis artropática es una complicación de otra forma de esta enfermedad y muy raramente actúa como una enfermedad independiente. Una característica distintiva es que afecta el tejido conectivo alrededor de la articulación. Por ejemplo, si las articulaciones de los dedos se ven afectadas, el paciente experimenta dactilitis, una inflamación de todos los tejidos de los dedos. Al mismo tiempo, aumentan de volumen, no se doblan y son muy dolorosos.

En conclusión

Hoy en día no existe un sistema único para tratar la psoriasis, ni tampoco un medicamento único que ayude a todos los pacientes con esta enfermedad con la misma eficacia. El liquen escamoso se clasifica como una enfermedad sistemática no contagiosa que se presenta de forma crónica. No se puede curar de una vez por todas, pero es muy posible lograr una remisión a largo plazo. Detectar la enfermedad en sus primeras etapas simplifica enormemente esta tarea.

Con fines de prevención, los médicos recomiendan someterse a un examen general y pruebas cada seis meses a un año, incluso si no hay sospecha de enfermedad alguna. Si aparece una erupción, irritación prolongada o grandes áreas de descamación en la piel, debe comunicarse de inmediato con un especialista y no perder un tiempo precioso en una automedicación peligrosa.